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NO.７３ ２００６・０７．２２ |     |
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NO.７３ ２００６・０７．２２ | |
| 母乳量を増やす３つの方法 |
１．１日１０回以上母乳を飲ませる 母乳は出るから飲ませるのではありません。吸わせるから乳腺・乳頭が発達して母乳が出るのです。母乳のみの人が１日８～１０回が飲ませるのだから、母乳の分泌が少なければそれ以上の回数を吸わさなければなりません。 |
２．水分をよく摂る 月齢にもよりますが、母乳が１日600～800ccは出ます。栄養は皮下脂肪などとして母親に蓄えられており、ほぼ一定の成分で母乳は作られますが、水分だけは日々補給しないと母乳量は確保できません。出産後は育児のため、母親自体の運動量も増えるので、普段の水分摂取量プラス1,000ccを目安に水分を摂って下さい。 |
３．母親が昼寝をする 睡眠が不足したり過労になると母乳は出ません。特に生後１～２ヶ月の間は子どもの睡眠サイクルに母親も合わせることが必要です。育児疲れの精神的なストレスも、十分な睡眠をとって身体を休ませることで解消されていきます。 |
| 母乳分泌を増やす人工ミルクの足し方 |
人工ミルクの１日最低必要量を設定します。これを赤ちゃんの月齢に応じて、１回量は最大に１日回数は最小にします。例えば、１ヶ月で１日３００ccの人工ミルクを足す場合は、１００cc/回×３回/日にします。決して６０cc/回×５回/日にはしません。人工ミルク自体が悪いのではなく、人工乳首を口に入れることが悪いので、人工乳首の回数を極力少なくして、その何倍もの回数、本物の乳首を吸わすことが必要です。毎回、母乳の後に人工ミルクを足すという方法は母乳を止める方法です。このやり方では、普通の分泌量の母乳は１～２ヶ月で止まることが多いのです。 |
| 赤ちゃんの体重は？ |
標準体重と比較するとき、月齢標準体重ではなく、赤ちゃんの身長相当の標準体重と比較することが必要です。月齢にもよりますが、この身長相当標準体重より１,０００g以上軽くならないほうが安全です。また、標準体重は平均体重であって、理想体重ではありません。 |
| 当院の結果 |
| ２０００年から２００２年に出産して、当院での母乳教室に参加した母親のその後の結果をまとめました。対象は母乳のみでずっと育てた母親を除いた１５３人です。 |
１．母乳のみから混合になった３人 母乳のみでは足らず、人工ミルクを足すよう指示したのは３人のみです。３年間で３人ですから、いかに少ないかがわかっていただけると思います。 |
２．人工ミルクのみの母親８人の結果(省略） 人工ミルクのみの場合、今回はあきらめて、「次の子から母乳にしましょう」とすることがほとんどですが、母乳の希望が強かったり、母乳をやめて間がなかったりするときに母乳指導を行うこともあります。 |
３．混合の母親１４２人の結果 この母親をいかに母乳のみにするかが母乳指導の腕の見せどころです。不明の３人を除いて１３９人中、母乳のみになったのは１１７人・８４．２％、人工ミルクを中止できなかった（＝混合のまま）のは１５人・１０．８％、人工ミルクのみのみになったのは７人・５．０％でした。人工ミルクのみになった７人はそれぞれ、託児所に行く、母親がうつ病で入院、などの事情がありました。 |
４．母乳のみになる期間は？ では、混合から母乳のみになった１１７人は当院受診後どうのくらいで母乳のみになったのでしょうか？ 受診後７日以内が３６人・３０．８％、 ８～２９日が４１人・３５．０％、 １～２ヶ月が３０人・２５．６％、 ３ヶ月以上かかったのは１０人・８．５％でした。 ７日以内というのは「人工ミルクは必要ないのでやめましょう」と言ってすぐやめて大丈夫だった母親で、人工ミルクはまったく不必要だったはずです。 この質問の結論は「きちんとした母乳指導を受けることができれば、人工ミルクを足してくる方は８０％以上の確率で母乳のみになります」ということです。 |
